La DBT (Dialectical Behavioral Therapy) è un metodo di trattamento originariamente sviluppato per le persone con disturbo borderline di personalità. Tuttavia, la ricerca dimostra che la DBT può essere utile anche per le persone con disturbi alimentari.

La DBT è una tecnica terapeutica che aiuta le persone a sviluppare nuove capacità di gestione dello stress e abilità relazionali. Queste possono essere utili per le persone con DCA in quanto i comportamenti alimentari disordinati possono diventare un modo per affrontare sentimenti sconvolgenti o fattori di stress relazionali. La DBT per abbuffate, bulimia e anoressia è uno strumento terapeutico che ha dimostrato di essere estremamente efficace nel corso di rigorosi studi controllati.

La DBT si compone di quattro parti. Ognuna di queste costituisce un’abilità fondamentale che i pazienti possono apprendere e approfondire. Queste quattro abilità fondamentali sono la mindfulness, la tolleranza al disagio, l’efficacia interpersonale e la regolazione emotiva.

Le abilità di  mindfulness aiutano a prendere coscienza di ciò che accade e a rimanere nel momento presente. Questo può aiutare le persone a percepire le proprie emozioni e  i propri pensieri senza agire di conseguenza. Un’abilità particolarmente utile per le persone con DCA. Le abilità di mindfulness possono aiutare le persone con disturbi alimentari a imparare a notare pensieri disordinati senza metterli in atto.

Le capacità di tolleranza al disagio aiutano ad affrontare sentimenti sconvolgenti. A volte, le emozioni difficili possono lasciare le persone alla disperata ricerca di un modo per far sparire la sensazione dolorosa. I comportamenti alimentari disturbati possono rappresentare un modo per affrontare le emozioni sconvolgenti. Imparare altri modi per farvi fronte può eliminare la necessità di utilizzare questi comportamenti.

Le emozioni forti possono ostacolare la strutturazione di relazioni sane. D’altra parte, i fattori di stress relazionale possono essere difficili da gestire. Le capacità di efficacia interpersonale aiutano i pazienti a comunicare con gli altri in modo chiaro e sano.

Le abilità di regolazione delle emozioni sono strategie per aiutare i pazienti a imparare a gestire i propri sentimenti! Questa categoria è leggermente diversa dalla tolleranza al disagio perché quella riguarda il modo di prendere in mano la situazione quando le emozioni sono forti. Mentre le abilità di regolazione emotiva riguardano come affrontare le emozioni fondamentali, come rabbia, tristezza o paura. Imparare come affrontare e gestire queste emozioni può aiutare a impedire che si trasformino in sentimenti più grandi o esitino in comportamenti a rischio. 

La DBT è un trattamento basato sull’evidenza. Tuttavia, non è l’unico metodo di trattamento per i DCA supportato dalla ricerca. Un altro approccio terapeutico popolare è la CBT (Cognitive Behavioral Therapy). La CBT cerca di aiutare le persone a stoppare i comportamenti e i sentimenti indesiderati cambiando il modo in cui pensano. Questo può essere utile con i disturbi alimentari perché spesso i pazienti presentano sono molti pensieri irrealistici o illogici che alimentano un ciclo di comportamenti disordinati.

Tuttavia, la CBT non aiuta i pazienti a sviluppare capacità di coping per i momenti in cui i loro pensieri e sentimenti sono una risposta realistica a ciò che sta accadendo. Per questo motivo DBT e CBT possono integrarsi molto bene.

La DBT tradizionale può fare miracoli. Tuttavia, alcune persone con disturbi alimentari possono trarre beneficio da una derivazione della DBT chiamata terapia comportamentale dialettica radicalmente aperta (Radically Open – DBT).

RO-DBT è una forma di DBT per la bulimia, l’anoressia e il binge eating che è stata sviluppata per aiutare le persone che lottano con un eccessivo autocontrollo . La RO-DBT mira ad aiutare le persone a diventare più aperte, flessibili e più connesse con le persone che popolano la loro vita.

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